Льготы онкологическим больным

Законодательно онкологическим больным выделен ряд определенных льгот и прав на получение медицинской и социальной помощи. Диагностирование проходит на любом этапе развития болезни. Объем предоставляемой помощи будет зависеть от степени тяжести болезни. В статье расскажем про льготы онкологическим больным в 2019 году, рассмотрим порядок получения.

Льготы онкологическим больным

Пройдя обследование у районного врача, больному выписывается направление в зависимости от необходимости на дальнейшее посещение онкологического центра для последующего лечения. Для помощи на дому создаются специальные службы, оказывающие всю необходимую помощь на дому. Создается и расширяется федеральная и региональная сеть хосписов, адреса которых всегда в наличии у лечащих врачей.

Предусмотрены бесплатные выдачи лекарств и оказание отдельных видов лечения или профилактики, которые поддерживают состояние больного. В рамках обязательного страхования предусмотрена программа, которая покрывает все медицинские процедуры. Конечно, финансирование направлено на обеспечение лекарствами бюджетными по стоимости, назначаемые пациенту лечащим врачом. Читайте также статью: → «Какие лекарства полагаются беременным бесплатно».

Кто имеет право на получение льгот

Помощь в лечении, реабилитации, а также бесплатных необходимых медицинских препаратов могут получить больные с диагнозом онкология после получения подтвержденного диагноза. Обращаясь в поликлинику, придется столкнуться с некоторой бюрократией, никуда без нее. Последовательность действий больного можно свести к следующим этапам:

  • Посещение врача терапевтического отделения на участке;
  • Первичный осмотр у онкологического специалиста;
  • Посещение онкологического диспансера по направлению;
  • Прохождение медкомиссии;
  • Получение назначения на лечение медицинскими препаратами или операции.

Последовательность получения медицинской помощи и медикаментов четко оговорена законодательным актом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 915(Н) «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология».

Какими льготами располагают 1, 2, 3 группы инвалидности

Статус инвалида присваивается гражданам в случае утери трудоспособности на срок от двух месяцев и более, в зависимости от тяжести заболевания, медицинских процедур и срока лечения, которое будет назначаться врачом. Многое зависит и от профессии онкологического больного. Если болезнь поразила дыхательные пути, гражданину не рекомендуется трудиться в условиях сильной загазованности, соответственно это учитывается при определении группы инвалидности.

Законодательно установлено, что получение льготной пенсии или социальной поддержки по нескольким видам льгот не предусмотрено. К примеру, имея право на льготы одновременно, и как ветеран труда, и житель блокадного Ленинграда, гражданин обладает преимуществом выбрать одну, наиболее выгодную для него.

На лиц с онкологическими заболеваниями распространяются как федеральные, так и региональные виды льгот, которые предусмотрены местной властью, где проживает гражданин.

В соответствии с группой назначается пенсия и список льгот, как и для лиц получивших инвалидность при других условиях:

1 группа 2 группа 3 группа
Пенсия
Льготы на проезд в городском транспорте
Внеочередное получение жилья Внеочередная установка телефона
Скидки в размере 50-70% на оплату за ЖКУ Скидки в размере 50-70% на оплату за ЖКУ Скидки в размере 50% на оплату за ЖКУ
Внеочередное получение земельного участка в садовых или огородных товариществах, с учетом места проживания инвалида
Возмещение расходов на лечение
Доплаты и пособия регионального характера многодетным семьям, с низким среднедушевым доходом

 Льготы онкологическим больным детям

Отдельные условия для категории дети с онкологическими заболеваниями включены в список лиц гарантированно получающих лекарственные препараты, а также оказание медицинской помощи в лечении и реабилитации. Предусмотрена возможность замена лекарств на социальное финансовое возмещение, но если этим воспользоваться, можно, в дальнейшем, лишиться права на бесплатные медикаменты.

Также в качестве меры социальной поддержки регионами назначается ежемесячная выплата на питание ребенка: инвалида, онкологического больного или инсулинозависимых детей. Дотация носит заявительный характер и для того чтобы ее выплачивали, требуется обратиться в службу социального обеспечения по месту жительства с документами:

  • Заполненное заявление с просьбой назначить дотацию;
  • Справки из лечебного учреждения от врача о наличии заболевания;
  • Свидетельство о рождении ребенка;
  • Заключение медэкспертизы для ребенка-инвалида;
  • Справка о составе семьи (в ЖЭУ, если родитель или опекун не прописан с ребенком, то дополнительно справку с его места проживания).

Пакет документов можно предоставить в региональный МФЦ, который передает заявление в соответствующие структуры и срок назначения составляет не более 10 дней.

Документальное оформление права на льготы (список документов, процедура)

Претендентам на получение социальных дотаций и льгот присваивается группа инвалидности, в зависимости от степени тяжести заболевания и органов которые поражены онкологией.

  • 1 этап. Осмотр у терапевта на начальной стадии проходят все больные. Далее пациент получает назначение к врачу по узкой специализации: эндокринолог, онколог, иммунолог.
  • 2 этап. Осмотр у онколога по месту жительства, который может поставить предварительный диагноз, сразу выдать направление в онкологический диспансер.
  • 3 этап. В диспансере онкологического больного ставят на учет. Уточняют диагноз при необходимости. Назначают лечение, технологии, интенсивность, а также выписывают лекарства. Оценка состояния больного может потребовать более кардинальных действий. В таких случаях пациента направляют на медкомиссию.
  • 4 этап. На комиссии по отбору больных для предоставления высокотехнологичной помощи в течение 10 дней выносится одобрение в каждом отдельном случае. Результатом принятого решения станет получение возможности лечения в онкологических центрах, высокотехнологическими способами.

Важно! Все осмотры и тесты, назначенные обследования в поликлиниках и диспансерах осуществляются бесплатно.

Возможно, что результаты покажут отсутствие госпитализации и лечение проходит амбулаторно, на дому. В таких случаях больного требуется обеспечить всеми медикаментами. Для этого требуется подготовить документы и получить рецепт у лечащего врача:

  • Удостоверение на право льготного обслуживание (пенсионный документ, удостоверение инвалида);
  • Справка подтверждение о том, что пациент не отказывался от льгот на препараты из ПФР;
  • Медицинскую карту;
  • Полис ОМС;
  • Паспорт гражданина РФ;
  • СНИЛС.

Рецепт предоставляется в аптеку. Если в наличии нет нужных медикаментов, они делают запрос и в течение десяти дней обязаны обеспечить гражданина лекарством.

Санаторно-курортное лечение онкологическим больным

В числе прочего, в состав социальной помощи онкологическим больным предоставляется возможность пройти восстановление в профилакториях и санаториях России. Лечебными учреждениями рассматривается всякая возможность отправки больного на реабилитацию лиц, которые получили лечение злокачественных повреждений любых органов.

При распределении мест в санаториях должно учитываться состояние больного. На момент получения путевки он должен пройти все процедуры. Также место отдыха и реабилитации должно быть максимально близко к месту проживания пациента. Курс реабилитации и восстановления проходит круглый год, все услуги осуществляются за счет средств министерства здравоохранения. Читайте также статью: → «Порядок оформления бесплатной путевки в санаторий для беременных».

Размеры льгот в Москве и области, в СПб, регионах

Исполнение обязанностей по оказанию финансовой помощи онкологических больных определено федеральным, региональным и местным законами. Финансовые возможности в разных регионах различны. За каждым отдельным регионом закреплен перечень препаратов, которые выделяют льготным группам населения. Ознакомиться с ним можно в райздрав отделе по месту жительства, а также в ПФР и службе социального обеспечения граждан.

Гражданин имеет право участвовать как в федеральных, так и в региональных программах, предоставляемых препараты. Услуги, связанные с лечением онкозаболевания, включают:

  • лекарственные препараты бесплатно, по рецепту врача в соответствии с требованиями оказания медицинской помощи;
  • путевки на санитарно-курортное лечение, по рекомендации врача;
  • бесплатный проезд к месту лечения и обратно.

По закону, пациент вправе отказаться от получения социальных услуг и выбрать вместо этого денежные выплаты. Если больной отказался от помощи по федеральной программе, он обладает правом получать лекарственные средства по региональной льготе.

По каким причинам могут отказать

Онкологический больной обладает правом на бесплатное внеочередное лечение, получение медикаментов, паллиативной медицинской помощи в диспансерах, стационарах, амбулаторно или на дому. На практике бывает, что пациенту с диагнозом онкология приходится ждать очереди. Это связано с ограниченным финансированием бюджета региональных лечебных заведений.

Чтоб можно сделать в таких ситуациях:

  • Обратиться к главврачу или администрации учреждения;
  • Получить заверенный письменно рецепт о том, что лекарства не получены;
  • Составить жалобу в Роспотребнадзор или в прокуратуру.

Эти меры в настоящее время довольно действенны. Составляя заявление, требуется иметь при себе документы:

  • Паспорт;
  • СНИЛС;
  • Медицинское заключение о поставленном диагнозе;
  • Рецепты на медикаменты;
  • Удостоверение инвалида (подтверждение права на льготу).

При отказе в санаторно-курортном лечении онкологическим больным по объективным причинам: это сопутствующая профилактика опорно-двигательного аппарата, нервной системы, а также прочих заболеваниях, при которых лечебные действия повредят здоровью и противопоказано онкологическим больным.

Ответы на распространенные вопросы

Вопрос №1. Пациенту с диагнозом онкология отказано в выдаче препаратов, ссылаясь на норму социальной замены лекарств, на денежную выплату в размере 638 рублей. Правомерно ли отказали?

На основании правового акта Минздрава РФ онкологические больные проходят по программе предоставления бесплатного лечения и обеспечения лекарствами. Рецепт, выписанный врачом на основании перечня региональных препаратов, аптека обязана изыскать их в срок не более 15 рабочих дней.

Вопрос 2. Какие льготы может получать пациент, если болезнь только обнаружена.

Пациентам положена помощь в особом порядке. Предоставление бесплатных лекарств, оказание помощи в стационаре, амбулатории, в том числе действия с обезболиванием.

Оцените качество статьи. Нам важно ваше мнение:

Ошибочно полагать, что льготы полагаются исключительно тем людям, имеющим проблемы со здоровьем, кто сумел оформить инвалидность. Хотя перечень льгот для инвалидов всех трех групп является более существенным, если сравнивать с онкологическими больными, недавно обнаружившими у себя болезнь и не успевшими предстать перед членами медико-социальной экспертизы. Предлагаем разобраться, какие положены льготы онкологическим больным с инвалидностью и без в 2019 году.

Как оформить инвалидность онкологическому больному

Большинство людей, обнаруживших у себя онкологическое заболевание после очередного медицинского освидетельствования, имеет право на оформление инвалидности. Для этого необходимо получить направление на прохождение медико-социальной экспертизы — именно участвующие в ее проведении специалисты вправе определять инвалидную группу либо отказывать в признании пациента инвалидом.

Важно! Чтобы получение статуса инвалида стало возможным, необходимо как минимум 4 месяца пребывать на больничном — в этот период освобождения от работы нужно будет провести диагностику заболевания, пройти курс интенсивного лечения и обратиться к врачу для составления схемы дальнейшего лечения (связанного с проведением хирургической операции или химиотерапии).

Установление той или иной группы инвалидности будет зависеть от следующих факторов:

  • степень поражения какого-либо органа;
  • локализация опухоли;
  • сведения о возможном увеличении опухоли в размерах;
  • прогноз развития заболевания;
  • количество имевших место хирургических вмешательств;
  • факт прохождения пациентом лучевой терапии;
  • сведения о проведении химиотерапии.
Группа инвалидности Когда присваивается
I группа (нетрудоспособная) Присваивается людям, не способным выполнять какие-либо работы и обслуживать себя самостоятельно. У больных наблюдается стойкое и выраженное в значительной степени нарушение основных функций организма, в связи с чем пациенты нуждаются в постоянном присмотре и уходе со стороны третьих лиц. В редких случаях инвалиды 1-ой группы способны выполнять несложные работы в специально созданных условиях.
II группа (частично трудоспособная) Определяется, когда человек имеет стойкие выраженные функциональные нарушения в работе органов, но при этом не нуждается в постоянном уходе со стороны третьих лиц. Пациенты со 2-ой группой инвалидности полностью и на протяжении длительного периода времени являются нетрудоспособными, но в они в состоянии выполнять простые задачи в специально созданных условиях и на дому.
III группа (трудоспособная) Устанавливается врачами МСЭ в случае, если обратившийся имеет стойкие незначительно выраженные расстройства отдельных функций организма, что снижает уровень работоспособности. Группа считается рабочей, но имеется ряд трудовых льгот, призванных не допускать ухудшение состояния больного.

Прежде чем обращаться в Бюро медико-социальной экспертизы для назначения даты проведения обследования, необходимо подготовить ряд документов:

Документ Где получить
Паспорт (либо другой документ, признаваемый на территории РФ удостоверением личности) ГУВМ МВД РФ
Свидетельство о рождении (для детей младше 14 лет) Органы ЗАГС
Заявление на проведение обследования в Бюро МСЭ Составляется в свободной форме или по образцу, представленному в Бюро МСЭ
Направление на прохождение медкомиссии У лечащего врача по месту проведения диагностики и лечения
Страховой полис обязательного медицинского страхования (ОМС) Страховая компания
Характеристика с места работы с описанием условий труда (только для трудоустроенных граждан) Отдел кадров по месту работы (должна стоять подпись работодателя)
Документы, подтверждающие наличие заболевания:

  • выписки из карточки пациента и из истории болезни;
  • результаты обследований и лабораторных анализов;
  • УЗИ;
  • результаты рентгеновского обследования;
  • кардиограмма.
В организации, где проводилось лечение (если пациент обследовался в нескольких учреждениях, прикладываются все имеющиеся документы)

Порядок прохождения медицинской комиссии с целью присвоения онкологическому больному статуса инвалида выглядит следующим образом:

  1. Пребывание на больничном в течение более чем 4 месяцев, прохождение диагностических процедур, сдача лабораторных анализов.
  2. Получение документов, свидетельствующих о наличии онкологического заболевания и степени его тяжести.
  3. Получение направления на прохождение медицинской комиссии от лечащего врача поликлиники, в которой проводится лечение.
  4. Подготовка документов, необходимых для представления в Бюро медико-социальной экспертизы, снятие копий и их нотариальное заверение.
  5. Обращение в Бюро МСЭ по месту регистрации.
  6. Явка в назначенное при записи время (если заявитель не явился, дата переносится).
  7. Прохождение медико-социальной экспертизы, ожидание результата.
  8. Если в утверждении инвалидности отказано, заявитель вправе обжаловать решение комиссии в суде.
  9. Если решение о присвоении инвалидной группы положительное, статус инвалида необходимо подтверждать каждый год на протяжении 5 лет.
  10. Если по истечении 5 лет инвалидность не будет снята, группа инвалидности присваивается бессрочно, и больше обращаться в Бюро МСЭ не потребуется.

Как получить социальную помощь по программе квоты на лечение онкологии

Власти оказывают отдельным группам населения социальную поддержку в сфере медицинского обслуживания, предполагающую предоставление льгот при покупке медикаментов и при оплате лечения, а также права на посещение врачей без ожидания очереди. Отдельные привилегии полагаются и онкологическим больным, но, поскольку льготы утверждены на федеральном уровне, поддержка предоставляется исключительно в порядке очередности. Раковые опухоли включены в число заболеваний, лечение которых частично компенсируется из средств государственного бюджета.

Важно! На получение преференций в области медицины имеют право все онкологические больные, вне зависимости от срока заболевания, его стадии и степени тяжести.

В связи с необходимостью ожидания очереди на получение социальной помощи, государство устанавливает квоты — количество пациентов, которые в течение года могут рассчитывать на получение медицинской помощи за счет бюджета страны. Для квотирования характерны следующие особенности:

  • определение перечня медицинских организаций, на которые возлагается осуществление различных медицинских услуг льготным категориям граждан в пределах лицензии;
  • утверждение предельно возможной стоимости услуг, возмещаемой государством;
  • наличие общероссийской очереди на получение льгот без распределения по субъектам РФ;
  • утверждение четкого количества квот на текущий год;
  • отдельное распределение льготных мест по каждой группе заболеваний.

Процедура получения квоты на лечение раковых заболеваний заключается в прохождении следующих этапов:

Этап получения квоты Пояснения
Обращение к лечащему врачу Лечащий врач подготовит выписку из истории болезни пациента, выдаст подтверждающую наличие заболевания справку, включающую сведения о перечне диагностических процедур, тяжести заболевания, результатах обследований.
Прохождение первичного осмотра у онколога Не требуется, если выписка, оформленная лечащим врачом, будет содержать подробную информацию о заболевании и развитии болезни.
Подготовка документации
  • Заявление о предоставлении квоты в произвольной форме;
  • паспорт РФ (иностранцы не вправе претендовать на льготное лечение);
  • свидетельство о рождении ребенка, копии паспортов родителей, единственного родителя или законных представителей (для ребенка);
  • справка от лечащего врача, свидетельствующая о наличии онкологического заболевания;
  • полис ОМС;
  • льготное удостоверение (при наличии);
  • разрешение на обработку персональных данных.

Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с ⇒ Образцом талона на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, Образцом заявления о направлении на ВСМ лечение.

Обращение в уполномоченную медицинскую организацию
  • Если полис обязательного медицинского страхования покрывает стоимость услуг, на которые претендует больной в рамках квоты, обращаться следует напрямую в медицинское учреждение (документы передает лечащий врач либо онколог), спустя 3 дня будет принято решение о необходимости оказания мед. помощи.
  • Если полис ОМС не покрывает расходов на медицинские услуги, нужно подавать документы в территориальное отделение здравоохранения по месту жительства — решение о выдаче талона очереди принимается в течение 10 дней.
Получение квоты и соответствующего лечения Если комиссией было принято положительное решение о выдаче талона на очередь для получения квоты, сведения о больном в течение 10 дней включаются в базу ожидающих. Далее все зависит от номера очереди — случается, что по окончании года так и не удается дождаться лечения (тогда следует ожидать помощи в следующем году). Если стало известно о подходе очереди на получение льготного лечения, необходимо в течение 7 дней пройти госпитализацию, иначе право на помощь утрачивается.

Какие положены льготы онкологическим больным

Из средств обязательного медицинского страхования финансируется большое количество медицинских услуг: прием специалистов, различные виды лечения, диагностические процедуры. Жители регионов должны позвонить в страховую компанию, выдавшую полис, либо позвонить по горячей линии территориального фонда ОМС, чтобы узнать точный перечень услуг, которые полагаются онкологическим больным бесплатно.

Важно! Чтобы узнать объем помощи, предоставляемой бесплатно по программе ОМС, следует ознакомиться с тарифным соглашением по территориальной программе ОМС (ссылка для Москвы).

После того, как Фонд обязательного медицинского страхования подтвердит, что медицинская услуга может быть предоставлена бесплатно, следует сходить к главврачу, заместителю главного врача или к заведующему отделением. Заявление на получение услуги нужно оставить в канцелярии или у секретаря — его должны немедленно зарегистрировать, чтобы входящий номер документа был проставлен на копии заявления, которая останется у больного.

Предельные сроки ожидания медицинской помощи при онкологических заболеваниях

Законодательство устанавливает предельные сроки ожидания медицинской помощи. В случае с онкологическими заболеваниями сроки оказания помощи следующие:

Медицинская помощь Сроки ожидания
Консультация в первичном онкологическом кабинете либо в первичном онкологическом отделении мед. учреждения (при подозрении на онкологию) 5 рабочих дней с момента выдачи направления на консультацию
Выполнение патологоанатомических исследований (гистологии) 15 рабочих дней с момента поступления исследуемого биопсийного материала в бюро
Оказание специализированной медицинской помощи (кроме высокотехнологичной)
  • Максимум через 10 календарных дней с момента проведения гистологического подтверждения.
  • Максимум через 15 календарных дней с момента утверждения предварительного диагноза (если для опознания опухоли не нужна гистология).

Какие положены льготы онкологическим больным — бесплатные лекарства

Получение бесплатных медикаментов возможно по двум основаниям (инвалидности и наличия онкологического заболевания):

Получение лекарств онкологическими больными Получение медикаментов на основании инвалидности
Раковые больные имеют право на получение бесплатных лекарств при амбулаторном лечении. Предоставление медикаментов является региональной льготой, а потому о возможности получения конкретных препаратов следует узнать — перечень льготных лекарств различается по регионам.

Информация о доступных лекарствах скорее всего будет содержаться в приложении к территориальной программе гос. гарантий бесплатного оказания мед. помощи (имейте в виду, что программа ежегодно меняется).

Например, для Москвы — ссылка.

Инвалиды относятся к федеральным льготникам, а таковым полагается набор социальных услуг, включающий в себя, помимо прочего, бесплатные лекарственные препараты.

Перечень лекарств не зависит от решения региональных властей. См. Приложение 2 к Распоряжению Правительства РФ от 23.10.2017 № 2323-р.

Важно! Если онкологический больной оформил инвалидность, после чего отказался от социального пакета услуг в пользу денежной компенсации, он по-прежнему вправе претендовать на бесплатные медикаменты на региональном уровне (не на федеральном!).

Как показывает практика, рецепты больным выдаются (поскольку ни дороговизна препарата, ни его отсутствие в аптечных пунктах не являются основанием для отказа в выдаче рецептурного бланка), но бесплатные лекарства в аптеках не выдаются. Мало кто из пациентов знает о том, как действовать в подобной ситуации. Следует помнить о 2 моментах:

  1. Если в аптеке на момент обращения льготника не имеется выписанного по рецепту препарата, провизор принимает рецепт на отсроченное обслуживание, заказывает лекарство и выдает его не позднее 10 рабочих дней с момента обращения пациента. Если рецепт был выдан по решению врачебной комиссии, срок ожидания может затянуться максимум до 15 дней.
  2. Часто аптеки ссылаются на затруднения в поставке лекарств — в таком случае льготник вправе подать жалобу в территориальный орган Росздравнадзора (причем лучше сохранить подтверждение факта обращения — сохранить копию письма и почтовую квитанцию либо распечатку электронного сообщения). Если вопрос не решается, нужно жаловаться в прокуратуру.

Важно! Бесплатные лекарства в перечнях указываются по МНН — международному непатентованному наименованию, а не по торговому. То есть, вместо заграничного дорого препарата льготник получит российский дешевый аналог. Но! Если у больного имеются противопоказания к применению аналогов, по решению врачебной комиссии в рецепте могут прописываться торговые названия лекарств.

Какие положены льготы онкологическим больным — высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП)

Высокотехнологичная медицинская помощь — это часть специализированной медпомощи, связанная с применением инновационных и/или уникальных методов терапии, эффективность которых была подтверждена научно. Оказывается ВМП не только в федеральных медицинских учреждениях, но и в городских/областных клиниках. Чтобы встать в очередь на получение ВМП, следует придерживаться описанного ниже алгоритма действий:

Порядок действий Описание
Прохождение врачебной комиссии Благоприятный исход дела будет зависеть именно от решения медицинской комиссии — она должна подтвердить необходимость ВМП.
Обращение к лечащему врачу Специалист должен оформить направление на госпитализацию с целью получения больным ВМП.
Сбор необходимых документов Для обращения за ВМП больному понадобятся:

  • направление лечащего врача;
  • ксерокопия паспорта;
  • ксерокопия свидетельства о рождении (для пациентов младше 14 лет);
  • выписка из истории болезни и карточки больного;
  • ксерокопия полиса обязательного медицинского страхования;
  • ксерокопия СНИЛС;
  • разрешение на обработку персональных данных.
Направление документов на получение ВМП Если расходы на проведение требуемого ВМП покрываются полисом ОМС, документы на рассмотрение комиссии будут отправлены в учреждение, оказывающее ВМП, направляющей мед. организацией. Но больной может заняться отправкой документов и самостоятельно.
Ожидание решения медицинской комиссии Решение о целесообразности оказания ВМП будет принято в течение 10 рабочих дней. Если будет принято решение в пользу больного, ему выдается талон.
Ожидание принятия решения о госпитализации В течение 7 рабочих дней с момента получения больным талона будет принято решение о госпитализации с целью оказания ВМП. В подтверждение принятого решения составляется протокол.
Ожидание госпитализации Срок ожидания госпитализации законом не утвержден. Нередко люди так и оказываются без помощи.

Какие положены льготы онкологическим больным с оформленной инвалидностью и без нее

Онкологические больные, не получившие статус инвалида либо недавно обнаружившие у себя раковую опухоль, при наличии медицинских документов, подтверждающих болезнь, имеют право претендовать на ряд льгот. Однако, перечень преференций значительно расширяется после оформления инвалидной группы. К примеру, инвалидам полагается социальный пакет услуг, включающий в себя, помимо бесплатных лекарств, путевку в санаторно-курортное учреждение и бесплатный проезд к месту лечения.

«Большой объем медицинской помощи при онкологических заболеваниях финансируется из средств ОМС. Это прием врачей различных специальностей, многие виды лечения, диагностика. Например, в структуре тарифов помощи для Москвы есть и МРОТ, и КТ (в том числе с внутренним контрастированием), и ПЭТ/КТ, и сцинтиграфия многих органов.»

Пелагия Тихонова, руководитель юридической службы Горячей линии помощи онкобольным «Ясное утро»

Читайте также статью ⇒ «Льготы на капитальный ремонт инвалидам 3 группы в 2019 году«.

Читайте также статью ⇒ «Бесплатная парковка для инвалидов 1, 2 и 3 группы в Москве«.

Законодательные акты по теме «Какие положены льготы онкологическим больным» Распространенные ошибки касательно оформления льгот онкологическим больным

Ошибка №1: Лечащий врач онкологического больного отказался от передачи медицинских документов в медицинскую организацию, занимающуюся постановкой в очередь на получение льготного лечения. Пациент смирился с необходимостью оплачивать услуги клиники самостоятельно. Ошибка в том, что закон позволяет больным самостоятельно выбирать поликлиники с лицензией на конкретные медицинские услуги и подавать документы напрямую, не через лечащего врача.

Ошибка №2: Онкологический больной подает заявку на выделение ему квоты на медицинское обслуживание, но по окончании года льготную помощь получить не удается. Пациент не предпринимает дальнейших действий. Ошибка заключается в том, что в случае неблагоприятного исхода в такой ситуации следует выяснить, не осталось ли свободных мест в других медицинских организациях страны. Квоты распределяются между различными медицинскими центрами страны.

Ответы на часто задаваемые вопросы о том, какие положены льготы онкологическим больным

Вопрос №1: Означает ли присвоение первой группы инвалидности онкологическому больному, что он не может устраиваться на работу? Или возможно трудоустройство при условии предоставления больному трудовых льгот и создания особых условий труда?

Вместе с группой инвалидности медицинская комиссия присваивает заявителю степень ограничения трудовой деятельности:

  • 1-ая степень — возможно выполнение трудовых обязанностей;
  • 2-ая степень — выполнение трудовых обязанностей возможно при условии создания особых условий или даже оборудования рабочего места специальными приспособлениями;
  • 3-я степень — любая работа противопоказана.

Вопрос №2: Решение врачебной комиссии на получение раковым больным высокотехнологичной медицинской помощи было положительным. Учитывается ли пожелание больного относительно выбора конкретной медицинской организации?

Право на выбор места лечения за пациентом не закреплено. Решение принимается на основании мнения специалистов и транспортной доступности.

Вопрос №3: Можно ли, получив положительное решение о госпитализации для получения высокотехнологичной медицинской помощи, оплатить лечение из собственных средств, а затем через суд взыскать компенсацию?

Суды в подобных ситуациях отказывают заявителям, поскольку законом не предусмотрены какие-либо компенсации. Считается, что пациент сам решил не дожидаться бесплатной помощи и воспользовался своим правом на получение платного лечения. Все, на что может претендовать гражданин — налоговый вычет на лечение (если имеются основания для его получения).

Знать свои права и уметь их защищать – крайне важный навык, особенно в контексте тяжелой болезни. Юридическая служба “Ясного утра” подготовила материал, где освещены основные права онкологических пациентов. В первой части статьи – о праве онкобольных на своевременное лечение, на бесплатные лекарства и обезболивание, праве на больничный и на полную информацию о состоянии своего здоровья. 

Содержание

Право на информацию

Как и любой другой пациент, онкологический больной имеет право на полную информацию о состоянии своего здоровья, возможных методах лечения, их побочных эффектах и прогнозе развития заболевания. Во-первых, это означает, что пациент всегда может просить разъяснений о своем заболевании у лечащего врача. Во-вторых, больной имеет право сам или с помощью своего законного представителя знакомиться с медицинскими документами, их копиями и выписками из них (1).

Согласно закону, условием любого медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие пациента. Перед началом лечения врач должен предоставить больному полную информацию о целях, методах оказания медицинской помощи, риске, возможных вариантах лечения, их последствиях и предполагаемых результатах.  Пациент имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения на любом из этапов, если речь не идет об оказании экстренной помощи (2).

(1)         Ст. 22 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
(2)         Ст. 20 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Права онкологических пациентов: право на своевременную бесплатную медицинскую помощь

Большой объём медицинской помощи при онкологических заболеваниях финансируется из средств ОМС. Это прием врачей различных специальностей, многие виды лечения, диагностика. Объём программ ОМС различается в разных регионах. Точный объём бесплатной помощи можно узнать в страховой компании, выдавшей полис. Если в фонде подтвердили, что получить какую-то услугу можно бесплатно, нужно обращаться в администрацию лечебного учреждения для получения направления.

Начать оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями должны не позднее, чем через 14 календарных дней после гистологической верификации или 14 календарных дней с даты установления предварительного диагноза, если гистология не нужна (1). Сроки проведения консультаций врачей-специалистов, диагностических инструментальных и лабораторных исследований также регламентированы законодательством. В случае нарушения сроков можно жаловаться в вашу страховую компанию или региональный орган здравоохранения. Лечение можно получать как в региональных, так и в федеральных медицинских центрах.

(1) Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология»

Право на лекарства

Онкологические пациенты имеют право на лекарственное обеспечение из регионального перечня льготных лекарственных препаратов. Списки лекарств утверждены в Территориальной программе госгарантий и могут отличаться в зависимости от региона проживания. Пациенты с установленной инвалидностью могут получать лекарства как из регионального, так и из федерального перечня препаратов одновременно (1). При этом, онкопациенты с инвалидностью могут  бесплатно получать лекарства из федерального списка при условии сохранения “соцуслуг” в любом из регионов России вне зависимости от его места проживания и прописки. Для получения рецепта достаточно обратиться в поликлинику с пакетом документов (2).

Высокая стоимость или отсутствие необходимых медикаментов в аптеках не является основанием для отказа в выписке рецепта. Если выписанного лекарства нет в наличии, аптека обязана принять рецепт на отсроченное обслуживание и в течение 10 рабочих дней (15 – если рецепт выписывался по решению врачебной комиссии) с даты обращения обеспечить пациента выписанным препаратом (3).

Если врач отказывает в выписке лекарства, показанного пациенту, обратитесь к главному врачу больницы и в вашу страховую компанию (контакты страховой указаны на полисе ОМС). Возникли проблемы с отсутствием препарата в аптеке? Обратитесь с жалобой в региональный орган здравоохранения и территориальный орган Росздравнадзора.

(1) Ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178- ФЗ «О государственной социальной помощи», Письмо Минздравсоцразвития России от 03.02.2006г. № 489-ВС «Об отпуске лекарственных средств населению по рецептам врачей при амбулаторном лечении бесплатно и с 50-процентной скидкой»
(2) П. 2.8 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 N 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан»
(3) П. 6 приказа Министерства здравоохранения РФ от 11 июля 2017 г. № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность»

Права онкологических пациентов: право на высокотехнологичную медицинскую помощь

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) включает применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, ресурсоемких методов лечения с научно-доказанной эффективностью. При наличии медицинских показаний и заключения медицинской комиссии её также можно получить бесплатно – как в федеральных медицинских центрах, так и в региональных учреждениях здравоохранения (1). Однако следует учитывать, что срок ожидания госпитализации при оказании ВМП законодательством не установлен.

(1)  Приложение к Постановлению Правительства РФ от 10.12.2018 N 1506 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»

Право не терпеть боль

Право на облегчение боли имеет каждый пациент (1). Получить обезболивающие препараты можно как амбулаторно, так и в стационаре. Выписать рецепт на обезболивающие (в том числе, содержащие наркотические вещества) может онколог, врач-терапевт, врач общей практики или фельдшер в случае, если в вашем населенном пункте нет учреждений здравоохранения, кроме фельдшерского пункта (2).

Получить рецептурные препараты может не только сам пациент, но и его доверенное лицо, – в аптеке нужно будет предъявить рецепт, свой паспорт и доверенность на получение указанных препаратов, составленную в простой письменной форме. (3) При этом и получить рецепт у лечащего врача также может не только сам пациент, но и его представитель (4). Бригада «скорой помощи» обязана обезболить онкологического пациента – либо средствами пациента, либо своими обезболивающими препаратами. При вызове «скорой» желательно предупредить диспетчера о необходимости сильнодействующих средств у бригады, которую отправят на ваш вызов. При этом отказать в обезболивании скорая помощь не имеет права, поскольку болевой синдром относится к жизнеугрожающим состояниям. (5)

Возникли проблемы? Звоните на горячую линию Росздравнадзора по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья 8-800-550-99-03. 

(1) Ст. 19 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
(2) Приказ Минздрава РФ от 14.01.2019г. № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»
(3) П. 20 приказа Министерства здравоохранения РФ от 11 июля 2017 г. № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность», Письмо Минздрава России от 06.10.2017г. № 25-4/3102437-11521 «О лицах, имеющих право получать наркотические и психотропные лекарственные препараты, внесенные в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ»
(4) П.7 Приказа Минздрава РФ от 14.01.2019г. № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»
(5) П. 11 Приказа Минздрава РФ от 20.06.2013г. № 388н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», Письмо Минздрава РФ от 28.05.2015г. № 17-9/10/2-2519 «Об организации медицинской помощи пациентам паллиативного профиля»

Права онкологических пациентов: право на больничный

Диагностирование онкологического заболевания, равно как и установление инвалидности, не является основанием для увольнения сотрудника (1). Трудовые права онкологических пациентов не отличаются от прав других граждан, при этом онкопациенту полагается листок нетрудоспособности. Оформить больничный можно как на стадии диагностики, если состояние здоровья пациента не позволяет ему работать, так и в момент постановки диагноза и начала лечения.

Если клинический и трудовой прогноз, по заключению врача, благоприятный, и онкологический пациент в ближайший год сможет вернуться к работе, больничный разрешено продлевать на срок до 10 месяцев. Неблагоприятный прогноз лечения означает, что процесс выздоровления будет непростым и может занять более года. В этом случае лечащий врач в срок, не превышающий 4 месяцев от даты начала нетрудоспособности, должен направить пациента на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности. Присвоение инвалидности не лишает пациента права пользоваться листком нетрудоспособности (2).

Листок нетрудоспособности можно оформить и в случае, если пациент – не вы, а ваш близкий родственник – ребенок или взрослый. Листок нетрудоспособности  по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет, за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, а также за детьми в возрасте до 18 лет при их болезни, связанной со злокачественными новообразованиями, выдается за весь период лечения. В случае болезни ребенка старше 15 лет или взрослого члена семьи больничный выдается на срок до 3 дней по каждому случаю заболевания при амбулаторном лечении. По решению врачебной комиссии срок может быть продлен до 7 дней (3).

Возникли проблемы с продлением больничного? Можно направить жалобу главному врачу поликлиники, в департамент здравоохранения региона, в Росздравнадзор или в вашу страховую компанию (контакты страховой указаны на полисе ОМС).  

(1) Ст. 81 ТК РФ от 30.12.2001 N 197-ФЗ. Расторжение трудового договора по инициативе работодателя
(2) Пп. 13, 27 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»
(3) П.35 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»
(4) Ст. 6 Федерального закона от 25.12.2006г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности»

Возникли вопросы о правах онкопациентов? Обратитесь за бесплатной консультацией юриста по медицинскому праву на Всероссийскую горячую линию помощи онкопациентам и их близким 8-800-100-0191. 

Условия получения статуса

Предоставление помощи по онкологии возможно после подтверждения медицинского диагноза и получения группы инвалидности.

На определение статуса влияют:

  1. История болезни.
  2. Заключения специалистов.
  3. Степень тяжести заболевания (размер, местонахождение опухоли).

Условия протекания болезни определяют получение группы:

Группа инвалидности

Состояние больного
1
  • невозможность самостоятельного ухода;
  • потребность в постоянной помощи;
  • необратимое изменение функций организма.
  • значительное нарушение нормального функционирования человеческого организма;
  • самостоятельный уход;
  • возможность осуществления трудовой деятельности в комфортных (специальных) условиях.
  • незначительное изменение работы внутренних органов;
  • снижение трудоспособности;
  • трудоустройство при условии сокращенной рабочей недели.

Порядок получения статуса для больных раком регламентирован приказом Минтруда и соцзащиты РФ № 1024 от 17.12.2015.

Инвалидность устанавливается сроком от 2 до 5 лет. При повторном освидетельствовании группа может быть изменена в любую сторону или вовсе снята.

Получение пожизненного статуса определяется следующими условиями:

  • злокачественные образования с метастазами после курса лечения;
  • метастазы, причина которых не обнаружена в течение обследования;
  • тяжелое состояние больного после лечения;
  • инкурабельность болезни с распадом опухоли;
  • доброкачественные образования, предшествующие нарушению речи, опорно-двигательных рефлексов, потери зрения;
  • ампутация (постоянные колостомы).

Обязательное условие при оформлении инвалидности – больничный продолжительностью от 4 месяцев, в течение которого осуществляется диагностика, первичная медицинская помощь (в т.ч. проведение операции). При этом гражданин вправе работать.

Какие льготы положены онкологическим больным

Предоставляемые услуги включают:

  1. Бесплатные лекарства в соответствии с назначением лечащего врача по одному из видов привилегий:
    • федеральная;
    • региональная;
    • высокотехнологичная помощь;
    • спецпрограмма.
  2. Санаторно-курортные путевки.
  3. Безвозмездный проезд общественным транспортом к месту прохождения лечебных процедур и обратно.

Пациент может отказаться от соцуслуг в пользу денежной компенсации. Отказ от одной программы не лишает возможности воспользоваться другой льготой.

Скачать бланк заявления об отказе от НСУ.

Инвалидам 1, 2, 3 группы

Согласно статусу устанавливаются такие льготы:

Привилегия

Представители
1 группы 2 группы

3 группы

1.

Федеральная
1.1.

Выплаты

1.1.1.

Пенсия Ежемесячно
1.1.2. Социальное пособие

В соответствии с графиком. Возможна монетизация.

1.1.3.

ЕДВ

Единоразово

2.

Региональная
2.1. Скидка при оплате ЖКУ 50-70%

50%

2.2.

Жилищная Внеочередное получение жилой площади Первоочередная установка стационарного телефонного аппарата

Льгота по жилью при строительстве

2.3.

Транспортная Бесплатный проезд в общественном транспорте к санаторию и обратно, другие льготы
2.4. Медицинская

Получение реабилитационного оборудования и медикаментов бесплатно, возмещение затрат на лечение

Детям

Несовершеннолетним гражданам с онкозаболеванием гарантированы следующие преференции:

  • получение медицинских препаратов;
  • квалифицированная помощь в процессе лечения и реабилитационного периода;
  • право на денежное возмещение лекарств;
  • регулярные выплаты на питание.

Работающим

Условия работы для больных граждан утвердил ТК РФ:

  1. 40-часовая рабочая неделя. Сокращение рабочего времени сопровождается уменьшением заработной платы.
  2. Запрет на поднятие тяжелых предметов инвалидам 3 группы.
  3. Увеличение продолжительности ежегодного отпуска до 60 суток в случае прохождения лечения в санатории.
  4. Отпускные начисляются за один месяц из двух.
  5. Выполнение должностных обязанностей в праздничные, выходные дни и ночью только с согласия сотрудника.

Как оформить право на преференции

Порядок действий:

  1. Диагностика онкологического заболевания при осмотре врачами:
    • терапевтом;
    • эндокринологом;
    • иммунологом;
    • онкологом.
  2. Предварительный диагноз с направлением в специализированную клинику.
  3. Постановка на учет в онкологическом диспансере.
  4. Назначение лечения.
  5. Прохождение медицинской комиссии на необходимость предоставления высокотехнологичной помощи.

Проведение обследования осуществляется бесплатно. В случае отсутствия потребности в госпитализации больного, требуется обеспечение медицинскими препаратами для амбулаторного лечения.

С целью получения рецепта пациент должен предоставить:

  • удостоверение установленного образца, подтверждающее льготу;
  • согласие на получение преференции;
  • медкарту;
  • медицинский полис;
  • российский паспорт;
  • СНИЛС.

Онкобольной передает рецепт фармацевту в аптечном пункте. Отсутствие необходимого лекарства обязывает сотрудников сделать запрос на поставку и предоставить гражданину медпрепараты в течение 10 суток.

Основания для отказа

Основные причины:

  • ограничение финансирования;
  • некомпетентность медицинского сотрудника.

Если пациент считает отказ необоснованным, то с целью обжалования вправе обратиться в вышестоящие инстанции:

  • к главному врачу клиники или руководству;
  • в Роспотребнадзор;
  • в прокуратуру.

К письменному заявлению следует приложить такие документы:

  • паспорт,
  • диагноз;
  • рецепт врача;
  • удостоверение льготника;
  • СНИЛС;
  • отказ в предоставлении медикаментов.

Видео: Последние новости по теме